Rehabericht widerspruch Muster

Während Kompensationsstrategien eingesetzt werden, um sofortige Vorteile zu bieten, um ein sicheres und effizientes Schlucken während der oralen Ernährung zu gewährleisten, besteht der Zweck der Übung darin, die Notwendigkeit einer Kompensation zu beseitigen. So werden sie außerhalb der Mahlzeiten abgeschlossen. Schluckübungen sollten auf der Grundlage der zugrunde liegenden Beeinträchtigung ausgewählt werden, die bei der instrumentellen Schluckuntersuchung zu identifizieren ist (Tabelle 1). Obwohl Schluckübungen mit allen Personen versucht werden sollten, sollten geeignete Patienten mit relativ intakter Kognition und Verständnis oder mit der Fähigkeit, den Arzt zu imitieren, präsentieren. Wie später besprochen, erfordern viele Schluckübungen neben gutem Verständnis und Gedächtnis auch körperliche Kraft und Ausdauer. Daher müssen viele Patienten die Ausdauer schrittweise erhöhen, bevor die erwartete Anzahl von Wiederholungen für eine Übung abgeschlossen werden kann. Während des Krankenhausaufenthaltes kann der Arzt direkte Anweisungen und Aufsicht für alle Rehabilitationsübungen zur Verfügung stellen. Da bei der Entlassung weiterhin eine Rehabilitation erforderlich sein kann, ist es wichtig, den Patienten und/oder Betreuer darin zu schulen, wie die Übungen unabhängig abgeführt werden können, zumal viele täglich durchgeführt werden. Die Leistung kann während wöchentlicher ambulanter Sitzungen, durch wöchentliche Telefonate und/oder durch Telerehabilitation überwacht werden. Idealerweise wird die Verbesserung des Schluckens mit einer instrumentellen Untersuchung gemessen. VESS kann leicht verwendet werden, um die Verbesserung der Anzeichen zu überwachen, d. h.

Atemwegsinvasion, Rückstände, mit VFSS verwendet, um Verbesserung / Auflösung der zugrunde liegenden Beeinträchtigung zu bestätigen. Die Auswirkungen von EMST wurden bei gesunden jungen und älteren Erwachsenen und Personen mit progressiven neurologischen Erkrankungen wie Parkinson und Multiple Sklerose untersucht. Die Ergebnisse haben eine verbesserte Hyoid-Höhe [67••, 68], eine reduzierte Atemwegsinvasion [67••] und eine erhöhte Hustenkraft [66, 67••, 69, 70] ergeben. Darüber hinaus deuten die Ergebnisse darauf hin, dass Wartungsprogramme erforderlich sind, um positive Rehabilitative-Gewinne zu unterstützen [71••]. Hargrove L, Englehart K, Hudgins B: Der Effekt von Elektrodenverschiebungen auf Mustererkennung basierend auf myoelektrischem Kontro. die 28. IEEE EMG Annual International Conference; New York City. 2006 Viele Behandlungsstrategien für oropharyngeale Dysphagie nach Schlaganfall stehen Ärzten zur Verfügung. Wie sich zeigt, haben einige Kompensatorien- und Übungsansätze mehr Beweise als andere. Angesichts der begrenzten LOS-Dauern sowohl für die Akutversorgung als auch für Rehabilitations-Krankenhausaufenthalte nach einem Schlaganfall ist es entscheidend, dass Dysphagie-Kliniken die externen Evidenz (Forschungsliteratur) und die internen Evidenz (Patienten-/Familienfaktoren) sorgfältig abwägen, um den optimalen Behandlungsplan für jeden einzelnen Patienten zu bestimmen.